ご利用案内
2021年4月1日改正
| 項目 | ご利用できる方 |
|---|---|
| （１）入所案内 | 要介護1〜5の方 |
| （２）短期入所療養介護 （ショートステイ）案内 | 経過的要介護、要介護1〜5の方 |
| （３）介護予防短期入所案内 | 要支援1・2の方 |
| （４）通所リハビリテーション(デイケア)案内 | 経過的要介護、要介護1〜5の方 |
| （５）介護予防通所リハビリテーション案内 | 要支援1・2の方 |
| （６）入所に当たってのお願い | - |
| （７）診療情報提供書、各種申込書 | - |
（１）入所案内
ページ下部のリンクから「入所申込書」をダウンロードできます。
☆ 介護保健施設サービス費
| 介護度 | 従来型個室 | 多床室 | ||
|---|---|---|---|---|
| 日額 | 月額 | 日額 | 月額 | |
| 要介護1 | 756円 | 22,680円 | 836円 | 25,080円 |
| 要介護2 | 828円 | 24,840円 | 910円 | 27,300円 |
| 要介護3 | 890円 | 26,700円 | 974円 | 29,220円 |
| 要介護4 | 946円 | 28,380円 | 1,030円 | 30,900円 |
| 要介護5 | 1,003円 | 30,090円 | 1,085円 | 32,550円 |
外泊時介護保健施設サービス費 ： 362円/日 （月6日を限度とします）
| 療養食加算 | 6円/食 | |
|---|---|---|
| 初期加算 | 30円/日 | |
| 在宅復帰・在宅療養支援機能加算（I） | 0円/日 | |
| 退所時指導等加算 | 試行的退所時指導加算 | 400円 |
| 退所時情報提供加算 | 500円 | |
| 入退所前連携加算（II） | 400円 | |
| 入所前後訪問指導加算（I） | 450円 | |
| 認知症短期集中リハビリテーション実施加算 短期集中リハビリテーション実施加算 | 240円/日 240円/日 | |
| 褥瘡マネジメント加算（I） | 3円/月 | |
| 褥瘡マネジメント加算（II） | 13円/月 | |
| 排せつ支援加算（I） | 10円/月 | |
| 排せつ支援加算（II） | 15円/月 | |
| 夜勤職員配置加算 | 24円/日 | |
| サービス提供体制強化加算（I） （介護職員の総数のうち介護福祉士が60％以上配置されている） |
22円/日 | |
| 介護職員処遇改善加算（I） | 所定単位数×3.9% | |
| 介護職員特定処遇改善加算 | なし | |
| 科学的介護推進体制加算（I） | 40円/日 | |
| 科学的介護推進体制加算（II） | 60円/日 | |
| 安全対策体制加算（入所中1回） | 20円 | |
| リハビリテーションマネージメント計画書情報加算 | 33円 | |
☆ 実費負担分
○ 居住費及び食費
- （居住費）
- 個室 ： 2,148円/日（月額 64,440円）
- 4人部屋 ： 377円/日 （月額 11,310円）
- 2人部屋 ： 857円/日 （月額 25,710円）
- （食費）
- 基本食事サービス費 ： 自己負担額 1,812円/日（月額 54,360円）
【注意】
住民税非課税世帯等については、3段階の減免措置があります。
ただし、「介護保険負担限度額認定証」が必要となります。（認定書は、市役所高齢者支援課へ申請してください。）
○ おやつ代 希望者のみ ・・・ 110円/日
○ 電気料金 電気器具1台につき ・・・ 54円/日
○ 入浴セット（タオル、バスタオル、石鹸、シャンプー、リンス） ・・・ 100円/日
○ 歯ブラシ 希望者のみ ・・・ 150円/本
○ 喫茶 希望者のみ ・・・ 30円/回
（２）短期入所療養介護案内（ショートステイ)
ページ下部のリンクから「短期入所療養介護申込書」をダウンロードできます。
☆ 介護保健施設サービス費
| 介護度 | 従来型個室 | 多床型 |
|---|---|---|
| 要介護1 | 794円 | 875円 |
| 要介護2 | 867円 | 951円 |
| 要介護3 | 930円 | 1,014円 |
| 要介護4 | 988円 | 1,071円 |
| 要介護5 | 1,044円 | 1,129円 |
| 療養食加算（１食） | 8円 |
|---|---|
| 個別リハビリテーション実施加算 | 240円 |
| 緊急短期入所受入対応加算（７日を上限） | 90円 |
| 送迎加算（施設で送迎を行った場合） | 184円 |
| サービス提供体制強化加算（I）イ | 22円 |
| 夜勤職員配置加算 | 24円 |
| 介護職員処遇改善加算（I） | 所定単位数×3.9% |
| 在宅復帰・在宅療養支援機能加算（I） | 0円 |
事業実施外での送迎の場合は、別に片道300円/10kmを負担いただきます。
☆ 実費負担分
○居住費及び食費
- （居住費）
- 個室：2,148円/日
- （食費）
- 基本食事サービス費：自己負担額 朝食：404円/日 昼食：704円/日 夕食：704円/日
【注意】
住民税非課税世帯等については、3段階の減免措置があります。
ただし、「介護保険負担限度額認定証」が必要となります。（認定書は、市役所高齢者支援課へ申請してください。）
○ おやつ代 希望者のみ ・・・ 110円/日
○ 電気料金 電気器具1台につき ・・・ 54円/日
○ 入浴セット （石鹸、タオル、バスタオル、シャンプー、リンス等）・・・ 100円
○ 喫茶 希望者のみ ・・・ 30円/回
（３）介護予防短期入所案内
ページ下部のリンクから「介護予防短期入所申込書」をダウンロードできます。
☆ 介護保健施設サービス費
| 介護度 | 従来型個室 | 多床型 |
|---|---|---|
| 要支援１ | 619円 | 658円 |
| 要支援２ | 762円 | 817円 |
| 療養食加算（１食） | 8円 |
|---|---|
| 個別リハビリテーション実施加算 | 240円 |
| 送迎加算(施設で送迎を行った場合) | 184円 |
| サービス提供体制強化加算（I） | 22円 |
| 夜勤職員配置加算 | 24円 |
| 介護職員処遇改善加算（I） | 所定単位数×3.9% |
※ 地域区分 ： 見直しにより、周南市は７級地（３％）となり、１単位は10.14円となります。
※ 事業実施外での送迎の場合は、別に片道300円/10kmを負担いただきます。
☆ 実費負担分
○居住費及び食費
- （居住費）
- 個室：2,148円/日
- （食費）
- 基本食事サービス費：自己負担額 朝食：404円/日 昼食：704円/日 夕食：704円/日
【注意】
住民税非課税世帯等については、3段階の減免措置があります。ただし、「介護保険負担限度額認定証」が必要となります。
（認定書は、市役所高齢者支援課へ申請してください。）
○ おやつ代 希望者のみ・・・110円/日
○ 電気料金 電気器具1台につき ・・・ 54円/日
○ 入浴セット （石鹸、タオル、バスタオル、シャンプー、リンス等）・・・ 100円
○ 喫茶 希望者のみ ・・・ 30円/回
（４）通所リハビリテーション案内(デイケア)
ページ下部のリンクから「通所リハビリテーション申込書」をダウンロードできます。
☆ 介護保健施設サービス費
| 介護度 | 自己負担額 |
|---|---|
| 要介護１ | 710円 |
| 要介護２ | 844円 |
| 要介護３ | 974円 |
| 要介護４ | 1,129円 |
| 要介護５ | 1,281円 |
（1日あたり 6時間〜7時間）
| 通所リハビリテーション入浴介助加算（I） | 40円 | |
|---|---|---|
| 通所リハビリテーション入浴介助加算（II） | 60円 | |
| リハビリテーションマネジメント加算（Ａ）ロ | 開始日から６ヶ月以内 | 593円/月 |
| 開始日から６ヶ月超 | 273円/月 | |
| リハビリテーションマネジメント加算（Ｂ）ロ | 開始日から６ヶ月以内 | 863円/月 |
| 開始日から６ヶ月超 | 543円/月 | |
| 短期集中個別リハビリテーション実施加算 | 110円 | |
| 認知症短期集中リハビリテーション実施加算（I）／日 | 240円 | |
| 認知症短期集中リハビリテーション実施加算（II）／月 | 1,920円 | |
| 事業所が送迎を行われない場合（片道につき） | ▲47円 | |
| リハビリテーション提供体制加算 | 24円 | |
| サービス提供体制強化加算（I）イ | 22円 | |
| 介護職員処遇改善加算 | 所定単位数×4.7% | |
| 科学的介護推進体制加算 | 40円/月 | |
※地域区分：見直しにより、周南市は７級地（３％）となり、１単位は10.17円となります。
☆ 実費負担分
○ 食費 昼食 ・・・ 600円
○ おやつ代 希望者のみ ・・・ 110円
○ 行事費 ・・・ 実費をいただきます
○ オムツ代 ・・・ 実費をいただきます
○ 入浴セット （石鹸、タオル、バスタオル、シャンプー、リンス等）・・・ 100円
（５）介護予防通所リハビリテーション案内
ページ下部のリンクから「介護予防通所リハビリテーション申込書」をダウンロードできます。
☆ 介護保健施設サービス費
| 介護度 | 自己負担(1月あたり) |
|---|---|
| 要支援1 | 2,053円 |
| 要支援2 | 3,999円 |
（1日あたり 6時間〜7時間）
| 運動機能向上加算 | 225円 |
|---|---|
| サービス提供体制強化加算（I）イ 要支援１ | 88円 |
| サービス提供体制強化加算（I）イ 要支援２ | 176円 |
|
選択サービス複数実施加算（I） 選択サービス複数実施加算（II） |
算定なし 算定なし |
| 事業所評価加算 | 120円 |
| 介護職員処遇改善加算 | 所定単位数×4.7% |
☆ 実費負担分
○ 食費 昼食 ・・・ 600円
○ おやつ代 希望者のみ ・・・ 110円
○ 行事費 ・・・ 実費をいただきます
○ オムツ代 ・・・ 実費をいただきます
○ 入浴セット （石鹸、タオル、バスタオル、シャンプー、リンス等）・・・ 100円
（７）診療情報提供書、各種申込書
診療情報提供書、および各サービスの申込書がPDFファイルでダウンロードできます。